Православный форум Доброе слово

лечение стволовыми клетками не отвечает православным представлениям о биоэтике

почему?
Такого запрета нет.

Насколько я помню, изначально в качестве источника стволовых клеток использовались как раз абортированные эмбрионы. Потому и был запрет.

Светлана, а что значит "и так собирают"? Без ведома и согласия рожениц? Насколько я догадываюсь (сейчас нет времени лезть в законодательство), все-таки мы имеем право распоряжаться своими органами и тканями, и должны давать согласие на такой сбор.

А куда девают плаценту, вырезанные гланды, удаленый апендикс? Я не слышала чтобы кого-то спрашивали что с ними делать Эдак нам и мочу отдавать будут после исследования

А куда девают плаценту, вырезанные гланды, удаленый апендикс? Я не слышала чтобы кого-то спрашивали что с ними делать Эдак нам и мочу отдавать будут после исследования

Верятно, этично было бы спрашивать согласия рожениц на использование крови и пр на медиицинские цели. Некоторые люди, к примеру, не против, чтобы даже их органы пошли на донорские, а некоторые, наоборот, против. Некотрые продают волосы, а некоторые всю жизнь хранят косу в шкафу. Дело личное.

Биологическая страховка
Хранение пуповинной крови — государственная защита здоровья нации
Об этом и не только мы говорим с директором Клинического центра клеточных технологий Ольгой Тюминой
- Ольга Владимировна, центр в полную силу заработал полтора года назад. Чем он занимается?
- В 80-х годах была установлена уникальность пуповинной крови. Это источник клеток, которые являются «родоначальниками» клеток крови - лейкоцитов, «сражающихся» с болезнями, эритроцитов, переносящих кислород, тромбоцитов, которые обеспечивают свертываемость крови. Раньше послед, оставшийся после рождения ребенка, просто утилизировался. Сейчас пуповинная кровь собирается и передается в Центр. Это делается для следующих целей: во-первых, эти кровяные клетки мама, оформив надлежащие документы, может сохранить для своего ребенка на всю жизнь. В случае болезни он станет донором для самого себя. Во-вторых, пуповинная кровь может храниться в Центре «до востребования» и спасти жизнь другому человеку.
- Насколько дорога процедура для тех, кто хочет сохранить кровь для своего ребенка?
- На эту процедуру мы предлагаем самую низкую цену в Российской Федерации. Заключается два вида договоров. Стоимость одного составляет 32 тыс. рублей, другого - 48 тыс. рублей. Разница зависит от методики обработки пуповинной крови: способом двойного центрифугирования или автоматическим методом выделения клеток на клеточном сепараторе «Sepax».
- Процедура сбора крови безопасна?
- Да, конечно. Процедура сбора очень проста и абсолютно безболезненна. Никакого вмешательства в процесс родов при этом не происходит. Сбор пуповинной крови производится в родильном доме сразу после рождения ребенка, нет непосредственного контакта ни с ребенком, ни с матерью. Когда ребенок родится, акушерка пережимает и перерезает пуповину, затем вводит в нее иглу от системы, куда и поступает кровь самотёком.
- Что происходит с образцами дальше?
- Образцы помещаются в хранилище, где животворные клетки находятся в специальных криокамерах - «Биоархивах». При температуре в минус 196 градусов эти клетки на долгое время сохраняют свои уникальные способности. Контроль над температурой и процессом хранения осуществляется автоматически при помощи современных технологий. Мощности Центра позволили нам увеличить заготовку пуповинной крови ровно в три раза. Если раньше мы сохраняли по 500 образцов в год, то уже на 2007 год мы заготовили 1500 образцов пуповинной крови. И в этом году план будет такой же. Сейчас на хранении в центре находится 3200 образцов. Это та кровь, которая сдана женщинами-донорами, подписавшими согласие на использование их пуповинной крови для лечения онкогематологических больных. Информированное согласие остается на руках у женщины, и если случается несчастье в семье, заболевает ребенок, то женщина может обратиться к нам. Если ее образец сохранился, мы используем его, если нет — мы подбираем индентичный. Персональных образцов у нас на сегодня 500.
- Как эта кровь используется непосредственно?
- Хранящиеся у нас образцы предназначены для лечебных целей. Заключены соглашения о подборе образцов пуповинной крови со всеми крупными трансплантационными центрами, проводящими трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток детям и взрослым, страдающим раком крови Это Институт детской гематологии и транспланатологии им. Р. Горбачевой (г.Санкт-Петербург), ФГУ Федеральный Научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии Росздрава (г.Москва), ГУ РОНЦ им Н.Н.Блохина РАМН НИИ детской онкологии и гематологи (Г.Москва), Гематологический научный центр РАМН (г.Москва), НИИ гематологии, трансфузиологии и интенсивной терапии СамГМУ, СОКБ им М.И.Калинина. Трансплантация проводится лишь в случае неблагоприятного прогноза, когда другие методы лечения уже не действуют, потому что процедура связана с риском смертельного исхода. И делают операцию в основном детям и взрослым до 40 лет. Ее проводят в Москве, Петербурге, Екатеринбурге, Новосибирске и у нас, в Самаре. Процент положительных исходов увеличивается в два раза по сравнению с химиотерапией.
- Какие еще услуги Центр может предложить самарцам?
- Мы планируем ввести новые лабораторные анализы по медико-генетическому скринингу. В наши дни все большую популярность завоевывает профилактическая и персонализированная медицина. Значительным подспорьем в стремлении к здоровому образу жизни становятся генетические исследования. Индивидуальную генетическую информацию можно использовать при подборе оптимальных профилактических мер и методов лечения и принятия других важных решений, касающихся состояния здоровья человека. Теперь возможно выявить склонность человека к тому или иному заболеванию, например, сахарному диабету или раку легких.
Профилактическую медицину уместно рассматривать как первый и наиболее ранний этап активного воздействия человека на свой организм с целью своевременной коррекции возможной патологии.
У каждого из нас есть наследственный груз: родители, бабушки-дедушки страдают от каких-либо недугов. Существует список болезней, для которых установлены генетические особенности, которые в определённых условиях могут привести к развитию заболеваний. Как известно, если ты предупрежден, значит, вооружен. И если человек знает, что ему грозит диабет II типа, соответственно, он будет принимать меры для того, чтобы это заболевание его не коснулось.
Кроме того, можно выяснить, какие генетические предрасположенности есть у вашего ребенка (и это касается не только здоровья). Например, есть ли у вашего чада наклонность к музыке, или из него можно вырастить олимпийского чемпиона по легкой атлетике. Сейчас найдены гены, отвечающие за способности человека. И можно с определенной долей уверенности говорить о том, кто вырастет из маленького человечка. Конечно, далеко не все зависит от генов. Есть еще и желание, и трудолюбие, без которых никаких успехов не добиться.
- Чем еще занимается центр клеточных технологий?
- Центр занимается исследовательской работой, лабораторной диагностикой и репродуктивными технологиями. Министерство здравоохранения и социального развития Самарской области хочет видеть большую отдачу от Центра в плане практического здравоохранения. В этом году министерство возложило на центр новые задачи. В сентябре планируется открытие отделения репродукитвных технологий, сейчас в здании идет ремонт. Министерство выделило дополнительные бюджетные ассигнования в объеме 11 млн. рублей на закупку оборудования, необходимого для нового вида специализированной медицинской помощи. Уже приняты на работу врачи акушеры-гинекологи, эмбриологи. В настоящее время они обучаются в Москве.
Экстракоропральное оплодотворение станет доступней?
- Да. Мы, как государственное учреждение, будем предоставлять бесплатно услугу по экстракорпоральному оплодотворению, действуя согласно государственному заказу. Для тех, кто не хочет ждать очереди и готов заплатить, наши цены будут гораздо ниже, чем в частных компаниях. Таким образом воспользоваться ЭКО смогут гораздо больше самарцев, что, несомненно, позволит улучшить демографическую ситуацию в области. Сегодня делается до 160 попыток ЭКО в год по государственному заказу в коммерческой организации - медицинской компании «ИДК», мы планируем делать до 300 и больше попыток за счёт снижения цены при том же объёме финансирования.
- В чем заключается исследовательская работа?
- Закончились клинические исследования по атеросклерозу нижних конечностей. Мы опубликовали свои результаты в научных журналах, и можем доказать, что клеточные технологии показали свою эффективность. Для лечения использовались собственные клетки пациента, выделенные из костного мозга. Это были больные, которых ждала ампутация. Благодаря лечению, удалось предотвратить ампутацию и улучшить качество жизни людей. Мы уже подали документы на регистрацию этого клинического исследования как нового метода лечения в Росздравнадзор.
- А лабораторная диагностика?
- Мы планируем внедрить до конца года иммунофенотипирование (определения типа клеток опухоли) для детей. Отделение онкогематологии в Городской детской больнице № 1 не имеет своей иммунологической лаборатории, поэтому с разрешения областного министерства исследования будут проводиться здесь за счет бюджетного финансирования. От определения типа опухоли зависит лечение пациента. При обычных методах диагностики возможны ошибки, могущие стать для больного ребенка роковыми.
- Ваши специалисты. Кто здесь работает?
- У нас работают врачи лабораторной диагностики и врачи-трансфузиологи. И в создающемся отделении ЭКО будут работать репродуктологи и эмбриологи, то есть акушеры-гинекологи с соответствующей специализацией. Врачи у нас все молодые, работать им здесь интересно, поскольку центр оснащен самым современным оборудованием. Все специалисты владеют английским языком, чтобы иметь возможность знакомиться с новейшими открытиями в своей отрасли, читать иностранные научные журналы, участвовать в международных научно-практических конференциях.

Сейчас на хранении в центре находится 3200 образцов. Это та кровь, которая сдана женщинами-донорами, подписавшими согласие на использование их пуповинной крови для лечения онкогематологических больных. Информированное согласие остается на руках у женщины, и если случается несчастье в семье, заболевает ребенок, то женщина может обратиться к нам. Если ее образец сохранился, мы используем его, если нет — мы подбираем индентичный. .

Трансплантация проводится лишь в случае неблагоприятного прогноза, когда другие методы лечения уже не действуют, потому что процедура связана с риском смертельного исхода.